芒硝外敷联合乳房穴位按摩治疗产后乳胀的临床观察
目的 探讨及寻求治疗产后乳胀的有效方法。方法 将产后乳胀的60例产妇随机分为对照组和治疗组各30例。对照组以芒硝外敷乳房；治疗组以芒硝外敷配合乳房穴位按摩，观察比较两组产妇在治疗后乳房胀痛程度、乳汁排泄不畅或淤积情况以及乳房硬度。结果 1.乳房胀痛程度、乳汁排泄不畅或淤积情况以及乳房硬度：治疗后两组情况均有改善，差异有统计学意义（P<0.05）；两组组间比较比较差异有统计学差异（P<0.05），说明两组治疗后均可改善乳房胀痛程度、乳汁排泄不畅或淤积情况以及乳房硬度，作用有显著差异，治疗组优于对照组。2.临床总有效率比较：治疗组为90%，对照组为66.7%，治疗组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 芒硝外敷联合乳房穴位按摩和单纯芒硝外敷对产后乳胀均有明显疗效，但芒硝外敷联合乳房穴位按摩的方法对乳胀疗效不仅效果更好，而且在给产妇穴位按摩同时还可向产妇及其家属进行母乳喂养的宣教，传授育儿知识，缓解产妇紧张焦虑的情绪，可增加产妇母乳喂养的信心。因此，建议临床治疗产后乳胀首选芒硝外敷加穴位按摩法。
[关键词] 产后乳胀；芒硝外敷；穴位按摩
产后由于激素的作用，大部分产妇开始分泌乳汁，1~3天内乳汁分泌较少，如果没有
及时开奶，督促妈妈勤喂养宝宝勤吸吮，分泌的少量乳汁淤积在乳腺管理，刺激乳腺周围组织，从而引起乳房内静脉充盈，间质水肿，淋巴潴留，此时的乳房内静脉呈局部性肿块，无红肿，触痛明显，乳房肿块比较硬，甚至腋下淋巴结肿大，乳头水肿粘连，乳汁排出受阻，乳腺管不通而导致产后乳胀。目前临床治疗产后乳胀的方法有吸奶器抽吸法、发酵面外敷法、芒硝外敷法、穴位按摩法等。由于吸奶器抽吸法容易产生局部疼痛，甚至乳头破裂，大多奶胀的产妇不易接受。发酵面饼外敷法虽有一定效果，但要将面粉发酵需较长时间，延误治疗时间，且外敷时发酵面饼受体温影响，预热会液化，固定不好还会把床单、衣服弄脏，用起来不方便。
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