择期手术病人术前心理护理的研究与探讨

随着医学的发展，心理护理在医学领域上的重要地位日趋明显，它已成为现代医学领域上的一个重要组成部分。国外从40年代就开始了手术相关心理问题的研究，我国从80年代起逐渐涉足这一领域，但从护理角度研究的较少。手术作为一个重要的治疗手段，一方面给病人解除病苦，挽救病人的生命，另一方面手术对病人来说是一种强烈的应激源，给患者造成一系列不良的应激反应，而这种心理应激可能使患者产生多种心理问题，引起焦虑、害怕、恐惧，导致血压升高，心率加快等 。临床上常见手术患者因紧张焦虑而不能很好的配合术前准备（如置胃管，导尿等）。手术对病人来说是一种严重的心理应激，由于心理上的疑虑恐惧和生理上的创伤直接影响病人正常的心理活动，为缓解择期手术病人术前紧张焦虑等心理反应，保证手术顺利进行，因此对手术病人作好术前心理护理，具有十分重要的意义。  
目的
探讨择期手术病人的术前心理护理，提高病人对手术的耐受性，保证麻醉和手术的顺利进行。
方法
抽取我院外科自近一年来115例择期手术病人。随机分为观察组和对照组。观察组60例，根据手术病人术前心理特点，心理需求进行术前心理护理。对照组55例，按外科常规护理要求进行术前护理。观察两组病人入院与术前血压、心率、及睡眠性质的改变

结果
观察组60例，血压有明显升高5例 ，心率增快7例，但均未超过正常值，术前晚失眠3例，麻醉及手术顺利进行，对照组55例，血压有明显升高8例，心率增快10例，失眠7例，其中5例因血压过高、心率过快或紧张、害怕等不同原因而取消手术。两组病人血压升高比较差异有统计学意义(p<0.05)，心率值比较差异有统计学意义（P<0.05）,失眠人数比较有统计学意义（P<0.05）,观察组中无因相关原因而取消手术，两组对比差民有统计学意义(p<0.05)。
结论
术前心理护理是外科护理工作中不可缺少的内容，能有效减轻手术病人因心理压力而导致生命体征的波动，提高病人术前睡眠质量，增强患者对手术的耐受性，保证麻醉和手术的顺利进行。

关键词： 择期手术，心理护理，血压升高，心率增快，失眠

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