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PICC置管及护理体会


全文字数:13000字左右  原创时间:<=2022年

【内容摘要】

PICC置管及护理体会目的:对PICC置管术的手术方法及护理经验进行总结。方法:回顾性分析若干例PICC置管的操作方法和操作步骤。分析PICC过程中出现过敏反应、静脉炎、导管脱垂、导管阻塞等并发症的原因,并提出护理对策。
关键词: PICC 并发症 护理
很多病人(尤其是癌症病人)常常需要长期静脉输液,反复浅静脉穿刺会导致病人痛苦。对血管刺激性化疗的效果,如氮芥、蒽环类、长春碱和钢丝卡那霉素可引起不同程度的静脉炎,如果泄漏会导致组织坏死,静脉穿刺技术作为一个简单的解决方案可以解决部分问题,但是仍然无法有效地避免药物渗漏性带来的损伤。一次性外周静脉留置针是另外一种可行的方案,它不需要每天重复的静脉穿刺,不仅使病人的痛苦降低,也使得护理人员的工作强度降低了很多[ ],但其缺点也比较明显,如出现静脉炎的情况较为频繁,药物化疗注射时会比较疼痛,同时,容易出现局部出血和渗出液对组织的破坏强的缺陷,因此,医学界认为PICC置管技术不适合癌症化疗穿刺。PICC(外周置入中心静脉导管)是长期输注和患有肿瘤的病人的福音。这项技术已经越来越成熟,可以在市级医院进行。PICC主要用在静脉输注富含营养、输液量大、化疗药物的患者,但医学界普遍承认PICC不宜当做治疗的最末手段,应被当做静脉通道的首选方法来推广使用[ ]。
通过外周静脉放入PICC的操作,优势很多,例如,操作非常简便,可以使用的时间比较久,成功穿刺几率大,不易出现并发症等情况,与此同时,还可以减轻病人的疼痛感,使患者的生活质量得到改善,因此PICC置管术被普遍以及几种情况中,包括外周静脉通路缺乏、长时间静脉输液或化疗的患者、以及在不通过肠胃摄取营养的病患和家庭病床患者提供无痛、安全的输液通道等集中情况。

 

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