案例,spss,数据分析

与生长痛相关的疾病及其临床诊断-外伤骨折、滑膜炎、关节炎、骨肉瘤、肺炎、脑炎


全文字数:10000字左右  原创时间:2023年

【内容摘要】

关键词:生长痛与骨肉瘤的区别,与生长痛的可能其它疾病,腿杆痛,腿痛的原因,肺炎,脑炎,头疼医脚,脚疼医头,炎症部位-->炎症因子到血液-->血液中炎症因子影响其它部位

一、生长痛总体特点
1.好发于2~12岁的健康儿童。有25%~40%的孩子会在3~6岁发生生长痛。8~12岁的孩子也比较多见。生长痛的发病率大约处于3.7%-33.5%之间。北京儿童医院骨科副主任医师曹隽在接受科技日报记者采访时表示:“生长痛主要跟生长速度有关,因此生长痛会出现在两个生长发育的高峰期:5岁以前和青春期。临床上,5岁以内的幼儿比较常出现生长痛,青春期的生长速度没有5岁以前快,再加上青春期的孩子对疼痛的耐受能力较好,所以生长痛不是很明显。”

2.发病的原因现在还不确定,但有研究表明生长痛可能与解剖、骨代谢、心理因素、肢体活动强度有关。这种生长痛是一种生理性的疼痛,不是疾病,一般可以通过按摩或者热敷进行缓解,也有可能有周期性。


3.多为下肢疼痛:常见的部位为胫骨、膝关节及其周边。一般都是肌肉范围之内的疼痛,不是关节的疼痛,而且一般是双腿一起疼。并且发生疼痛的部位也没有明显的红肿或压痛。主要是小腿、膝关节部分会痛,尤其在晚上痛得频繁一点,但这种痛隔一会儿会自动缓解,也不得影响走路等正常活动

4.持续时间不会很长,比如半个小时左右(10-60分钟),,多能自行缓解,而且在早晨或者晚上比较常见。比如孩子在白天活动久了,就有可能在傍晚出现腿疼的现象。并不意味着白天不会发生,只不过通常在白天,孩子的注意力被其他的事物分散,会忽略自身的疼痛感。等到晚上身心放松,环境安静时,更容易放大这种疼痛感觉。

5.北京儿童医院骨科副主任医师曹隽说:“一般来说,生长痛主要表现为下肢疼痛,这是因为下肢负责负重,而且下肢生长速度较快。在孩子的生长发育高峰期,生长痛可能反复发作,一般可以持续几周、几个月甚至几年。”随着孩子年龄的增长,身高增长、速度减慢,疼痛会逐渐减轻和消失。

 

二、生长痛疼痛表现
1、通常开始于3-12岁;4—7岁的孩子,由于身高增长速度快,下肢骨骼增长超过了肌肉增长速度,常常因腿部肌肉、肌腱牵拉出现轻微疼痛感,个别小儿则痛得夜不能寐。这种疼痛主要发生在双下肢及膝踝关节间,这些部位没有任何外伤史,活动也正常,局部组织无红肿、压痛。

2、疼痛主要发生于下肢;

3、(双侧疼痛、疼痛位置不固定)疼痛常分布于双侧,位于腿的深部,通常是在大腿、小腿、腘窝或胫骨。

4、疼痛呈阵发性,可能为重度。

5、较年长的儿童(6-12岁)可能将疼痛描述为绞痛、虫爬感。

6、(夜间为主)疼痛主要发生在傍晚或夜间,通常在清晨缓解。

7、按摩、热疗或镇痛药(如对乙酰氨基酚或布洛芬)可缓解疼痛。

8、大约1/3的患者合并有反复腹痛和/或头痛。

9、患儿常有生长痛或风湿症状的家族史。

10、疼痛是慢性的,但呈阵发性,通常一周至少发作1次,一共持续数年,并延续到青春期。不过,各次发作之间可能有数日、数周或数月的无症状期。

三、可能类似生长痛的其它疾病
1.幼儿特发性关节炎:关节炎发生在关节,包括手腕膝盖和脚踝,主要是肿痛、摸起痛。幼年特发性关节炎是儿童时期最常见的风湿性疾病,以慢性关节滑膜炎为主要特征,可伴全身多脏器功能损害,是造成青少年致残和失明的首要原因。国际风湿病学会将16岁以下、不明原因的、持续6周以上的关节炎统一定义为幼年特发性关节炎。“幼年”是指出现症状的年龄小于16岁,“特发性”是指我们不知道这种病的准确原因,“关节炎”的表现是疼痛、肿胀和活动受限。由于关节疼痛患儿经常会拒绝站立或行走,部分患儿晨起时关节活动障碍尤为明显,称为晨僵。

2.应力性骨折(X光显示骨折):最常见的就是费头子些绊倒骨折了,疼痛剧烈,持续不缓解。应力性骨折时,骨头就像这跟铁丝,因为反复受到拉伸或压缩应力而产生了过度使用性损伤,可能还没有完全断裂,但已经有了严重的损伤。如果还当作无害的生长痛,说不定哪一天就会造成完全性骨折甚至移位。

3.滑膜炎:同样可出现关节疼痛,滑膜炎会伴随关节肿胀、关节腔积液,病情严重情况与关节腔积液量多少有关。

4.滑膜皱襞嵌顿:多由外伤、慢性炎症刺激,表现为膝前疼痛、弹响,屈膝、跳跃时疼痛明显,当出现关节积液可出现关节屈伸都受到限制。

5.儿童白血病:通常合并贫血,发热,全身多处骨痛。

6.良性急性儿童期肌炎(病毒感染类疾病)
常见于病毒感染性疾病之后,最常发生在甲型或乙型流感病毒感染时,多表现为肌肉局部疼痛。这类病一般会有红肿热痛、发烧之类的表现。
通常为小腿疼痛,抽血查肌酶明显升高有助于确诊,该疾病为自限行。
(自限性疾病指的是具有自愈倾向的一类疾病。 多见于病毒感染所引起的疾病,如感冒、水痘、风疹等等, 这类疾病若不发生并发症,则即使不经治疗,经过一定的病程也可自愈。 当然,对这类疾病进行对症治疗可以有效地减轻病情、改善患者的主观感受、提高生活质量,更可防止并发症的发生)。

7.骨良性肿瘤
多数进展缓慢,需要结合影像学检查区分良恶性,X光显示边界清晰,膨胀性生长,骨皮质⒈浔。仙俪鱿止悄ぴ錾从ΑA夹曰蚨裥灾琢鲈谠缙谝不岜硐治植刻弁矗热绻茄橇觥⒐窍宋ぶ嗜彼鸬攘夹灾琢隹赡芑岬贾绿弁�

8.骨恶性病变(尤文氏肉瘤、骨肉瘤)
恶性肿瘤进展较快,相对而言容易鉴别。
骨肉瘤这可能是最难与生长痛相鉴别的疾病,因为它所引起的疼痛一般也发生在夜间,最初也可能呈间歇性,并随时间推移而逐渐加重。不过,与生长痛最常呈双侧分布相反,肿瘤引起的骨痛呈单侧分布,而且可能会触及肿块。
还有白血病,骨骼疼痛,也是其可能的症状之一。
案例:湖北武汉一儿童经常在夜间喊脚痛,去医院做足部X光和CT检查,也未发现存在骨折的榭觯页ぞ鸵晕⒆邮巧ね矗惶谝狻=峁⒆踊故蔷T谝辜浔惶坌选V钡皆俅稳ヒ皆杭觳椴欧⑾郑鸷⒆幼悴刻弁吹模⒎巧ね炊枪茄橇觯匦胍质踔瘟啤�

9.特发性髋关节骨坏死综合征
在3-12岁儿童中,该病通常表现为髋痛和/或急性或隐匿性跛行,发病峰值年龄为5-8岁。至少10%-20%的LCP患者为双侧受累。
这种疾病早期难以被X光发现,因此,具有髋痛或跛行等症状的孩子,都需要请儿外科医生看看。
一旦确诊,不得负重,可以予甲板或手术等方式固定。

10.风湿、类风湿性关节炎
这一类疾病儿童虽然少见,但也要考虑。


11.(发育过程中的异常)天性髋关节发育不良、股骨头坏死、膝关节半月板异常等
如果是先天性髋关节发育不良或者股骨头坏死这样的严重疾病,也是可能引起膝盖疼的,而孩子的表述一般还不是特别准确,极易导致这类疾病的漏诊。

12.胫骨结节骨骺炎
12岁的林林被妈妈带去看病,起因也是身高问题。林林妈妈因担心儿子长不高,便让林林每天做摸高跳600个。坚持半个多月后,林林腿痛异常,家长窃喜,认为是“生长痛”,便没将此事放在心上。结果,林林的关节疼痛加重以致不能下蹲,就医后被诊断出胫骨结节骨骺炎。

 

四、必须去医院就医的情况
家长可以通过上面那些区别来初步判断一下,娃儿到底是正常的生长痛,还是不正常嘞痛。如果确实莫法分别,且娃儿腿杆痛超过了3~5天还没有缓解甚至加重,那最好去医院头看看稳当点。

不过,对普通家长而言,要进行上述的排除工作并非易事。那么,面对孩子下肢不明原因疼痛,家长应该怎么做呢?

曹隽表示:“家长可以先问问孩子,近期有没有摔过、磕过、被撞过。如果有明确的外伤病史,当然就比较容易判断;如果没有明确的外伤病史,家长可以根据孩子的疼痛程度、疼痛发生的频率以及相关伴随症状进行简单判断。”

“从疼痛程度上看,如果疼痛影响到了孩子正常的活动、跑跳,那就比较严重,大概率不是生长痛;从疼痛发生频率上看,如果疼痛剧烈且频繁,最好带孩子去医院做检查;从伴随症状上看,如果孩子下肢疼且伴有发烧、关节肿胀、皮疹、跛行等症状,最好请医生诊断。”曹隽解释道。

所以,如果疼痛程度较轻、发生频率低而且没有伴随⒆矗⑶衣闾弁次恢貌还潭ā⑺嘞轮弁矗乙砸辜涮畚鳎旧峡梢耘卸衔ね矗话悴恍枰ヒ皆骸5绻弁闯中奔涑涣礁鲈拢詈么⒆尤ヒ皆航屑觳椤�


五、儿童腿疼去什么科室检查?(儿童保健科、小儿骨科、内科、风湿免疫科、血液科、神经科)
除了小儿骨科疾病,其他一些疾病也会有类似下肢疼痛的表现,比如风湿免疫类疾病、幼年性特发性关节炎,或是神经性疾病、脊髓异常等。为此,建议家长首先带孩子看小儿骨科,有时候很可能需要风湿免疫科、血液科、神经科等科室进行协助诊断。”曹隽称,“发现异常后要及时去医院就诊,如果不做判断就想当然地把下肢疼痛归结为生长痛,可能会导致孩子的疾病被延误诊断。
曹隽补充道:“儿童不是缩小版的成人,儿童最独特的生理特点就是处于生长发育期,而且在生长发育过程中他们的身体变化幅度非常大。无论是从新生儿到婴儿,还是从儿童到青春期,每个阶段都有显著的差异。”基于这一特点,医生和家长一定要学会以动态眼光观察孩子的变化,而不能始终以静态眼光对待孩子的改变。比如,孩子这段时间出现生长痛,绝对不能说孩子之后再出现下肢疼痛也是生长痛,要具体情况具体分析。否则,可能会耽误一些疾病的发现和治疗。

建议一:
1.外伤或受累引发的腿疼,建议挂骨科。
2.生长发育问题引发的腿疼,建议在儿童保健科(儿保科)做全面检查。骨骼病变可能是腿疼原因,需要进行抽血和拍片检查;缺钙可能是原因之一,会导致腿疼和抽筋等症状。

建议二:
建议去儿童医院看骨科,不要去同济医院。在儿童医院不需要看专家,先看普通门诊即可。

建议三:
去儿保科或者内科看看,可以化验一个维生素,还有心肌酶,检查肌酶高不高,再结合检查结果治疗。在检查结果出来后如果是缺钙,那就补充维生素,如果是肌酶高,还要分析原因,进一步检查,在针对治疗。

建议四:
12岁男童,经常说腿痛,是肌肉痛啊还是关节痛?是在休息的时候说疼呢?还是说劳累以后疼或者说剧烈运动以后疼,这个病时请完善一下,孩子的身高和体重都是中低下标准,并且这种情况需要进一步去查原因,12岁这个时候很关键的时候,不要错过了最佳的治疗时机保健科。

建议五:
儿童腿痛不能走一般有以下原因:首先由于儿童患有髋关节滑膜炎引起的症状。如果儿童患有髋亟诘幕ぱ祝嵋鹜蝗煌韧床荒茏撸梢匀枚实钡亩嘈菹ⅲ梢愿童服用非甾体抗炎药物。其次是由于儿童腿部受到外伤引起的症状。儿童的腿部受到了外伤,也会引起腿疼不能走路,需要及时的带儿童到骨伤科进行就诊��

建议六:
孩子腿疼是在这段时间缺钙但是补钙对生长痛的缓解是没有多大帮助的,因为生长痛的原因不在骨头,而是软组织疲劳。  可以去骨科先看看,因为腿疼一般来说属于骨科的内容,原因可能有局部骨肿瘤,骨关节炎或者说肌肉拉伤等问题。
意见建议:孩子腿疼平时要注意休息,近期避免剧烈运动,局部按摩等。

建议七:
患者10岁男性,小孩腿关节疼,去年曾在第二人民医院看过,诊断为炎症和积液。今年希望再次检查。
医生建议
建议:去儿童医院看骨科,因为儿童医院在小儿骨骼方面更专业。尽量选择专业的儿童医院。

建议八:
你好,孩子腿痛有可能是生长痛的表现,多发生于10岁左右的孩子,是由于生长迅速缺钙导致的,一般发生在夜间。建议到小儿外科就诊进行血清钙水平检测,可以补充葡萄糖酸钙口服溶液治疗。


建议九:
孩子腿疼一般挂的是小儿骨科,孩子腿疼有几种情况,具体情况如下:
1、外伤:孩子比较活泼好动,平时喜欢上蹿下跳,很容易出现外伤,此时需要观察孩子痛的地方,是否有瘀青或者红肿等情况,有瘀青、 瘀斑则可以判断有外伤情况存在,此时可以给孩子进行治疗;
2、滑膜炎:孩子活动比较过度,但是本身没有瘀青、瘀斑的存在,此情况通常是滑膜炎,主要是活动过度以后造成关节囊的水肿,此时要让孩子制动、休息,可以用热毛巾进行局部的热敷,促进血液循环,有利于水肿的消退;
3、生长痛:孩子生长发育比较快,需要给孩子补充足够量的钙质和鱼肝油,否则孩子会出现生长性的疼痛,随着生长发育完善,疼痛会自动消失,此情况需要医生排除别的疾病进行判定。
此外,最糟糕的一种情况,孩子腿疼有可能是有骨肿瘤的情况存在。

建议十:
孩子腿疼可能有多种原因,可以考虑挂儿科、骨科、康复科等。
1、儿科
首先可以考虑挂儿科,儿科医生会对孩子进行全面检查,初步判断腿疼的原因。对于受伤、过度使用腿部肌肉等引起的腿疼,可前往儿科就诊。
2、骨科
如果孩子的腿疼症状可能与骨骼、关节、肌肉等骨科疾病有关,可以考虑挂儿童骨科。儿童骨科医生会针对孩子的炅浜蜕し⒂榭觯邢晗讣觳楹驼锒稀�
3、康复科
如果孩子的腿疼可能是由于姿势不良、肌肉紧张等功能性问题导致,可以考虑挂儿童康复科。康复科医生会针对孩子的情况,制订相应的康复治疗方案。
如果孩子腿部疼痛症状与神经系统疾病有关,可以考虑就诊神经内科。神经内科医生会对孩子进行神经系统检查,以确定病因。建议在前往医院就诊前,先向医院的相关专家咨询,以了解孩子的症状适合前往哪个科室。

建议十一:
儿童腿痛一般建议去骨科。腿痛是一种常见的症状,可能是由外力的冲击引起的,导致腿部肌肉或骨骼的损伤。这也可能是由于经常不注意腿部的温暖,以及长期受到冷空气的刺激,导致关节炎。骨科通常用于诊断和治疗骨折、关节炎等疾病,属于对症治疗。如果有腿痛的症状,可以去医院的骨科,并与医生合作,通过X光检查诊断疾病。找出原因并对症治疗,使症状得到改善。患者也可以对腿部进行热敷并适当补充钙,腿部疼痛的症状可以逐渐地缓解。建议患者在日常生活中,多注意保暖。注意休息,劳逸结合,养成良好的生活习惯。

 


六、生长痛的临床诊断
北京儿童医院骨科副主任医师曹隽告诉记者,临床医生一般可以通过询问病史、给孩子查体或结合X光片、B超、MRI、血液等一些影像检查结果发现这些疾病,并通过定期复诊等多重手段来判断是哪种腿杆痛。如果通过临床诊断排除了这些疾病,会再考虑孩子是不是出现生长痛。“也就是说,对生长痛没有专门的检查方法,只能把一些常见募膊∨懦螅倏悸巧ね础!�

1.根据我们门诊遇到的情况来看,多数娃娃偶尔出现、会缓解且不得持续加重的腿杆痛多半是“生长痛”,但这也并不是说家长们就可以掉以轻心,毕竟有些腿杆痛是疾病的征兆。

2.如果娃儿的腿杆出现疼痛部位固定、持续时间久、进行性加重的情况时就要及时去医院就诊哦!

3.北京儿童医院骨科副主任医师曹隽称:“要注意的是,生长痛不会影响孩子的正常活动。所以,在出现生长痛时,没必要限制孩子的日常活动。当然,如果孩子不是生长痛,而是由外伤或其他一些疾病引起的疼痛,孩子自己肯定也不愿意走或跑跳。”

4.疼痛之前若存在摔倒过或磕碰过,创伤类疾病。这包括软组织、肌肉、韧瓷耍约肮趋来瓷�(骨折、骨损伤)等。

 


七、腿疼需要检查的项目(血常规,风湿四项,血沉,X光片等)
1、体格检查
如果孩子出现腿疼的症状,可能是缺钙引起的,家长需要及时带孩子到正规的医院接受体格检查,能够通过视诊了解腿疼的严重程度,也能够通过触诊了解是否存在皮下结节的症状。
2、实验室检查
如果孩子腿疼的症状持续加重,可能是存在感染的情况,需要接受血常规检查、C反应蛋白检查、血沉检查,能够查看体内是否存在炎症反应。如果存在感染的情况,也有可能会导致体内白细胞升高,通过这种检查方式,能够明确引起腿疼的主要原因。
3、影像学检查
如果孩子的腿疼比较严重,也需要及时到正规的医院接受影像学检查,通过X光片检查、CT扫描检查,能够观察到局部是否存在骨骼损伤的情况。

除了上述比较常见的检查项目外,还可以到正规的医院接受磁共振检查,诊断具体的情况后对症治疗。


腿痛需要做的检查有体格检查、实验室检查、影像学检查等。

(1)体格检查

医生观察腿部是否有发红、肿胀、发热、疼痛的部位;观察腿部皮肤是否有皮疹、红斑、结节、溃疡、水肿等;检查骨、关节的活动范围,判断有无畸形、活动受限等。

(2)实验室检查

1、血常规检查:如红细胞沉降率加快,C反应蛋白增高提示有炎症;白细胞数增加提示可能有感染。

2、血生化检查:血糖、血脂可用于判断患者是否有糖尿病、高脂血症;血尿酸可用于判断患者是否有痛风;自身抗体可用于判断是否存在风湿免疫性疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。

3、关节穿刺活检:对关节液的成分进行评估可判断是否存在病原体感染、出血、化脓、结晶沉积等。

(3)影像学检查

1、X线:可用于观察是否有骨质破坏、骨质疏松、骨质增生、骨膜增生、关节病变、肿瘤病变等。

2、CT检查:对软组织的显示比较清楚,可以观察骨关节的变化及周围软组织是否有肿胀、炎症等,还可以协助诊断是否存在骨肿瘤及肿瘤侵犯周围组织的程度。

3、MRI检查:可以显示脊髓、椎间盘的病变,用于判断是否存在腰椎间盘突出、腰椎狭窄、脊髓受压等。

(4)其他检查

肌电图:可用于记录神经、肌肉的电活动,判断周围神经有无病变及病变的具体位置。

 

 

 

 

八、生长痛补钙有没有用?
很多家长都关心,娃儿生长痛是不是就意味着缺钙,是不是要吃点钙片、喝点液体钙补一哈?或者有没有什么办法可以治一下生长痛?

首先,生长痛并不算是一种“病”,并不需要特殊的治疗;

第二,生长痛≠缺钙,有些不缺钙的娃儿一样要出现生长痛,补钙本身也不能缓解生长痛,所以两者并没有直接的关系。对于挑食、缺钙的娃儿在儿科医生建议下可以考虑补钙。

第三,如果娃儿这几天生长痛比较明显,家长可以适当地给娃儿做腿部热敷(不是喊你拿非烫八烫的水切敷哈!),喊娃儿少出去费、跑、跳,休息一下。

 

 

九、湖南儿童医院排名
湖南儿科医院排行榜前10名有:湖南省儿童医院、中南大学湘雅医院、中南大学湘雅二医院、中南大学湘雅三医院、郴州市第一人民医院、湖南省人民医院、湖南省妇幼保健院、湖南中医药大学第一附属医院、湖南中医药大学第二附属医院、南华大学附属第一医院。

1、湖南省儿童医院(尿石症、疑难罕见病、儿童造血干细胞移植、新生儿重症、儿童心脏中心、先天性胫骨假关节)
湖南省儿童医院是湖南省属唯一的三甲综合性儿童专科医院、全国大型儿童专科医院,是中国唯一的儿科医疗援外培训医疗机构,也是国际尿石症联盟儿童尿石病防治中心、湖南省儿童应急救治中心、省儿童疑难罕见病诊治中心、省儿童造血干细胞移植中心、省新生儿重症诊疗中心、省儿童心脏中心等。医院近两年成功开展造血干细胞移植、ECMO技术、介入诊断治疗、选择性背根神经离断术等核心技术,先天性胫骨假关节诊治水平达国内领先水平。

地址:湖南省长沙市雨花区梓园路86号

2、中南大学湘雅医院(小儿神经、智力障碍、急性淋巴细胞性白血病、小儿呼吸、儿科重症监护)
国家卫健委直管三甲综合医院,我国重要临床诊疗、医学教育与科技创新中心,湖南儿科医院排行榜前十;以精湛的诊疗技术、卓越的科教实力、深厚的文化底蕴享誉海内外。院儿科起始于1935年,是全国儿科ǹ埔绞ε嘌祷亍F湫《窬ㄒ凳鞘昀吹闹氐阊芯糠较颍孕《橇φ习恼锪扑酱τ讷国领先。另外在治疗急性淋巴细胞性白血病患儿方面,以及小儿呼吸专业、儿科重症监护病房(PICU)等,也处于国内领先水平。

地址:湖南省长沙市湘雅路87号

3、中南大学湘雅二医院(小儿肾脏病、小儿麻痹后遗症、新生儿听力筛查)
国家卫生健康委预算管理医院,全国医院科技量值排行榜前十;湖南省小儿肾脏病临床中心、湖南省小儿麻痹后遗症矫治康复中心、湖南省新生儿听力筛查诊断中心。其儿科创建于1958年,2001年被批准为湖南省重点学科,2004年被评为儿科学国家精品课程,同年成立中南大学儿科学研究所;2008年获国家科技进步二等奖,是卫生部专科医师培训基地之一。

地址:湖南省长沙市芙蓉区人民中路139号

4、中南大学湘雅三医院(儿童保健、小儿血液肿瘤、心血管、新生儿、呼吸、危急重症、神经)
湖南省儿童医院/湖南看儿科哪个医院好?湘雅三医院是国家卫生健康委员会预算管理医院。其儿科是国家儿童区域危急重症救治中心和儿童罕见病协作单位之一,国家卫健委儿童血液病定点治疗单位,对小儿各系统疾病均具有很高的诊疗水平。尤其儿童保健、小儿血液肿瘤、心血管、新生儿、呼吸、危急重症、神经等亚专科方向均为国内先进,省内领先水平。

地址:湖南省长沙市河西岳麓区桐梓坡路138号
 
5、郴州市第一人民医院(小儿耳鼻喉科、麻醉科)
这是一所具有百年历史的集医疗急救、科研教学、康复保健为一体的国家三甲综合医院。其“北院”为儿童医院,下设多个专业科室,例如小儿外科是湖南省第二大小儿外科,也是湘南地区唯一小儿外科中心;小儿耳鼻喉科是湘南地区第一所以小儿耳鼻咽喉疾病为诊治中心的临床科室;麻醉科是湘南地区最大的以临床麻醉、小儿麻醉、疼痛治疗、无痛检查为特色的专业科室;眼科是郴州第一家进行假性近视和低度近视治疗的眼科。

地址:湖南省郴州市北湖区罗家井102号

6、湖南省人民医院(儿童血液肿瘤、肾脏风湿免疫疾病)
湖南儿科医院排行榜前十。湖南省人民医院儿童医学中心是湖南省重点科室,呼吸专业是其传统优势专业,在国内享有较高知名度;儿童血液肿瘤专业经过几十年发展已成为医学中心的特色专业;儿童肾脏风湿免疫疾病的防治具有丰富的临床工作经验和与释降南冉恼镏卫砟睿欢刂⒁窖Э剖侵诙喽谱ㄒ档募崆亢蠖埽壳罢锪萍际跏殖墒臁�

地址:湖南省长沙市芙蓉区解放西路61号

7、湖南省妇幼保健院(遗传优生、遗传代谢病筛查、小儿染色体疾病、产前诊断)
全国建院时间最早的省级妇幼保健机构之一,现为湖南省卫生健康委直属的省级现代化妇幼保健院,也是湖南省首家三甲妇幼保健院,是国家区域妇产医疗中心建设单位。。“遗传优生专科门诊”是该院特色专科之一,已被湖南省卫生厅确定为“湖南省新生儿遗传代谢病筛查中心”“湖南省小儿染色体疾病研究中心”“湖南省产前诊断中心”等。

地址:湖南省长沙市开福区湘春路53号

8、湖南中医药大学第一附属医院(小儿肺系疾病、脾胃疾病、中医外治法、以及感染性疾病的中医药防治)
该院创建于1963年,是“七五”期间全国七所重点项目建设的中医院之一。其儿科是国家中医药管理局重点中医专科、国家中医药管理局重点学科。儿科专科设有门诊、急诊、普通儿科病房及新生儿病房四个医疗单元。专科以小儿肺系疾病、脾胃疾病、中医外治法、以及感染性疾病的中医药防治为主要研究方向,同时在中医及中西医结合治疗方面也有经验。

地址:湖南省长沙市雨花区韶山中路95号

9、湖南中医药大学第二附属医院(各种小儿内科疾病)
该院“肛肠四科(儿童肛肠)”为国家重点专科科室,“儿科”为该院特色科室。儿科成立于上世纪70年代,现已发展成集医疗、教学、科研为一体的一级临床学科。以中医中药为主结合中医外治法,治疗各种小儿内科疾病是该科的一大特色,其中冬病夏治三伏贴、冬病冬防三九贴为湖南开展最早,敷贴用药为医院特色古方。该院位居湖南儿科医院排行榜前十。

地址:湖南省长沙市开福区蔡锷北路233号

10、南华大学附属第一医院(儿童重症肺炎、支气管哮喘、小儿肠炎、难治性心衰、难治性肾病)
湖南省儿童医院/湖南看儿科哪个医院好?南华大学附一院儿科创建于1956年,堪称湘南地区儿科临床和教学的龙头单位,1994年就被批准为湖南省重点学科,现已发展成为基础扎实、梯队健全、亚专科设置合理、整体实力较强、设备先进的临床学科;对儿科常见病、疑难病、危重症的诊治,尤其是儿童重症肺炎、支气管哮喘、小儿肠炎、难治性心衰、难治性肾病等有独特的治疗效果。

地罚汉鲜『庋羰惺那铰�69号

 

 

 

(一)永州市中心医院(南华大学永州临床学院)儿科
1.科室拥有多台小儿呼吸机(有创、无创、常频、高频)、多功能心电监护仪、除颤仪、床旁心电图仪、血气分析仪、小儿纤维支气管镜、肺功能检测仪、微量注射泵和输液泵、简易呼吸器、麻醉喉镜等,能够常规开展小儿纤维支气管镜术治疗气道异物、气道探查、重症肺炎肺泡灌洗及病理活检术等,能够熟练进行快速电除颤、识别心律失常、血气分析、气管插管、呼吸机辅助通气、PICC等危重患儿急救技术,即将开展肺功能检测、皮肤点刺过敏原测定。针对儿童慢性咳嗽、儿童反复喘息性疾病等已形成了规范的诊疗流程及门诊随访制度。

2.儿童保健科目前已从省里引进全套儿童心理行为问题评估量表,能常规开展儿童常规体检、体格测量、生长发育评价、儿童智力测评、骨龄测评、身高预测、儿童神经行为评分、儿童行为心理测评、孤独症/自闭症/注意力缺陷症评估、营养评价及喂养指导、生长激素激发试验、性激素激发试验等等。拟开展儿童感觉统合训练。拟与我院康复科合作成立儿童保健康复诊疗中心,对筛查异常的儿童形成评估-诊断-康复-再评估的儿童保健康复模式,更好地服务广大儿童的身心健康。

儿保科主要接诊范围:儿童常规体检、身高管理、儿童矮小症、儿童性早熟、佝偻病、儿童营养性疾病(营养不良、肥胖症、营养性贫血、微量元素及维生素缺乏等)、儿童神经行为问题(抽动症、孤独症、多动症、遗尿症、学习障碍等)、运动发育落后、语言发育落后、脑瘫、智力发育迟滞、儿童慢性病的管理等等。

(二)永州市中心医院骨科
我科于1994年在我市率先开展断指、断肢再植术,1996年在我市率先开展人工股骨头置换术,1997年在我市率先开展股骨远端恶性骨肿瘤半关节切除灭活再植术,1998年在我市率先开展人工髋、膝关节置换术,科室配备了百级层流骨科专用手术间,C臂x光机,史赛克关节镜,手术显微镜,骨科牵引床、骨密度测定仪等设施。现已常规开展四肢创伤、复杂骨盆骨折,骨病、骨肿瘤等系统治疗,关节镜下微创治疗,人工髋、膝、肩关节初次置换、翻修术,小儿骨科等。与国内及国际密切交流,掌握国内外最先进技术。


(三)南华大学附属第一医院儿童保健康复科
南华大学附属第一医院儿童保健康复科成立于1998年,是集儿童保健与疾病康复于一体的临床科室。以儿童生长发育监测为基础,开展矮身材、性早熟、肥胖症、营养不良及高危脑损伤、行为障碍、智力低下、语言障碍、自闭症、多动症、脑瘫等早期干预为专科特色,保障儿童心身健康发育。科室人员结构较为合理:现有医师8名,康复治疗师17名,其中主任医师2人,副主任医师1人,中级职称14人,硕士研究生4人,博士在读1人,硕士研究生导师1人。配备有超声骨密度检测仪、注意力测试仪、早期语言评估与干预系统、视力筛查仪、听力筛查仪、脑电生物反馈治疗仪、系列智能康复训练系统、智能助行仪器、慢性小脑电刺激仪、神经肌肉刺激仪、痉挛机治疗仪、导频治疗仪、经颅磁治疗仪、婴儿氧舱、儿童悬吊训练系统、儿童感觉统合评估与训练系统等。科室年门诊量达2万余人次。开设有儿童保健康复门诊、发育行为儿科门诊、儿童矮小门诊、语言发育障碍门诊等亚专科。现为湖南省临床重点专科(省级)、湖南省残疾人康复协会会员单位、湖南省儿童康复联盟副主委单位、湖南省青少年儿童肥胖管理联盟单位。承担南华大学本科《儿科学》儿童保健康复相关教学任务及住培医师、实习医师见习带教任务;承担院内科研项目多项(儿童身高促进健康管理、多参数生物反馈仪及早期语言评估与干预系统在特殊儿童康复中的应用、BSR模式在孤独症谱系障碍儿童中的应用、“调肠治神”针法在孤独症谱系障碍儿童的临床应用),校级和市级课题等。

 

(四)南华大学附属第一医院创伤骨科\关节运动科
1.关节运动科
南华大学附属第一医院关节运动科是湖南省临床重点专科、国家博士学位授予点,博士后流动站,硕士学位授予点;是集医疗、教学、科研、预防、康复于一体综合性科室。目前病区开放床位70张。科室人才梯队合理,有主任医师2人、副主任医师5人、硕士研究生导师2人,多人有海外学习经历,其中1人获得国家留学基金委公派留学资格在美国交流学习。学科年均门诊量超20000人次,年均住院患者约2000人次,年均手术量超过1000台。科室近5年来,主持国家自然科学基金1项、省科技厅重点研发项目1项、省自然科学基金3项、省科技厅创新引导项目4项、其他科研基金10余项;发表SCI论文近20篇,论文100余篇;获得国家发明专利1项,适用性型专利10余项,市科技进步奖1项。学科于1993年开始招收硕士研究生,目前有硕士研究生导师2名。承担本科、研究生、住培及进修学员临床教学任务。
2.创伤骨科
南华大学附一医院骨科是衡阳市最早在综合医院成立骨科专业的科室。骨科成立50余年中,经过馇臁⒉苁⒖ ⒘午戎魅渭肮强魄氨驳呐Γ丫⒄钩晌ㄒ捣较蚱肴南执强疲晌撕庋羰写瓷斯强浦行摹⒐亟谕饪浦行摹⒓怪饪浦行摹�2003年骨科分为脊柱外科和骨科两个病区。由于业务不断扩大,骨科于2011年扩展为骨科一病区(关节运动科)和骨科二病区(创伤骨科),脊柱外科扩展为脊柱一病区和脊柱二病区,2014年骨科增加手显微外科病区。骨科是首批湖南省临床重点专科,连续三年进入全国百强。骨科二病区(创伤骨科)先后在宁建君副主任医师、戴祝主任医师的带领下,在复杂创伤救治、四肢骨折、骨盆及髋臼骨折、儿童骨折、骨不连及骨感染关节疾病及运动损伤、肢体畸形矫正等复杂疾病救治方面不断进步,以国际先进的理念、国内一流的技术,为广大患者提供了优质和高水平的服务。
创伤骨科是中国创伤救治联盟成员单位、湖南省肩痛专病联盟湘南中心主席单位、湖南省环骨盆创伤专病联盟湘南中心主席单位、衡阳市创伤骨科中心、衡阳市关节外科中心、衡阳市运动医疗专业委员会主委单位,是湘南地区最强的骨科创伤和运动医学专科,每年收治大量湘南及周边地区患者,门诊量、住院人次、手术人次、疑难病例、微创手术率稳居省内前列,学科综合实力省内领先、国内一流。先后与衡阳县人民医院、邵东市中医医院、攸县人民医院、道县人民医院建立紧密型专科医联体。科室现有医师15人,其中主任医师2人、副主任医师8人、主治医师4人、住院医师1人,其中医学博士8人(1人在读)、博士生导师1名,硕士生导师2人。护理人员总数20人,其中主管护师6人、护师11人、护士2人、助理护士1人。
瓷斯强剖贾找郧笾柿俊⑶蠓⒄刮荆浞智康饕浴敖獭蔽诵摹⒁浴翱啤蔽丶⒁浴把小蔽氐愕目蒲薪萄悸贰6啻卧诠市匝趸嵋榉⒀裕磕暝诠谘趸嵋榉⒀�10余次。近5年来,每年参与线上或线下学术会议20余场,科室人员担任讲着、主持等30余人次,科室影响力在不断扩大。科室目前担任国家级委员3人次,省级副主任委员3人次,省级委员2人次,市级主任委员1人次,市级委员2人次。作为湖南省湘南地区区域医疗中心,在不断追求技术进步的同时,向周边地区辐射影响力。每年举办国家级及省级学术活动1-2次,湘南地区创伤、运动医学及关节镜培训班数次。开展“肩痛学校”巡讲、“南华附一骨科病例实战训练营”等活动数次。每年培养骨科研究生及住院医师10余名、包括来自尼泊尔、几内亚的留学生数名,专科进修医师20余名、带教临床实习生100余名。主持国家自然科学基金2项,主持省厅级课题10余项,⒈鞸CI论文20余篇,获批专利5项,主编及参与论著2部。


(五)湖南省儿童医院骨科
1.骨科一病区(肢体畸形与足踝矫形外科):肢体畸形与足踝矫形外科是湖南省儿童医院骨科成立以来的传统科室和优势学科,其临床治疗与科研水平处于我省领先地位。一病区专注于儿童先天性和发育性畸形和青少年获得性骨与关节运动系统畸形矫治。在先天性胫骨假关节、先天性和发育性髋关节疾患、足踝畸形矫正和重建、下肢畸形的矫正和延长等方面始终保持领先水平。长期的临床实践使团队具备丰富的治疗经验和诊疗特色。在多种疑难疾病如:先天性胫骨假关节的临床诊治方面取得了优异的效果,率先提出了联合手术技术治疗先天性胫骨假关节治疗方案,积累了大量的病例数并获得满意的临床效果。在复发性马蹄内翻足畸形矫治方面创造性的提出了“足畸形定位诊断”理论,使足畸形部位与不同手术方式选择具有了更好的匹配,极大改善了该病的术后临床转归,使复发性马蹄内翻足畸形矫治形成了湖南省儿童医院骨科为特色的“湖南经验”并在全国推广。此外,一区的Ilizarov技术在各种肢体畸形,下肢不等长,僵硬性足畸形等方面的应用亦得到了同行的高度认同和好评。
2.骨科二病区(创伤与骨病专科):专注于儿童肢体创伤、运动损伤、骨关节感染以及肢体软组织和骨肿瘤的诊治。擅长治疗儿童各种肢体骨折、运动创伤、化脓性关节炎、各类骨髓炎、肌骨肿瘤等。创伤救治是二病区特色之一,专科为治疗儿童肢体骨折,提供无痛、微创以及快速康复的多种治疗方案。尤其擅长儿童肱骨髁上骨折、前臂骨折⒅獠科渌嘈凸钦鄣谋J刂瘟坪涂焖偈质踔瘟疲颊呒跚岵⊥吹耐奔跎偌膊∫帕舻暮笠胖ⅰ6硕鹕说奈⒋椿瘟埔彩遣∏硪惶厣6∏壳翱枇硕ǹ乒亟诰抵瘟啤?剖乙�1.9mm、2.7mm儿童专用关节镜头和配套设备,为各类儿童运动损伤提供专业、准确、快速、优质的医疗服务。二病区还为儿童骨关节感染患者提供快速、微创化治疗,加速患儿尽早康复、减少并发症和后遗畸形。儿童肌骨肿瘤的保肢治疗也是病区医师所擅长。通过快速、精确、微创的方式明确肿瘤诊断,制定联合诊疗方案,减少肿瘤复发和截肢概率。
3.骨科三病区(脊柱、手与脑瘫矫形外科):病区细分为手足显微外科、脊柱外科、脑瘫矫形外科三个亚专业组,高职称与高学历人数达到80%;并与北京儿童医院,北京积水潭医院、美国杜邦儿童医院等国内外医疗机构建立了密切的会诊机制。科室专科特色如下:(1)脊柱:采用脊奥贰⒓怪舐纷倒ぜ际酢⒃绶⑿约怪嗤涫嘟谜际酢⒓怪嗤渲Ь呓眯渭际酢⒏骷都怪毓牵⊿mith-Peterson、Ponte、PSO、VCR等)技术、早发性脊柱侧弯生长棒技术、特发性脊柱侧弯三维矫正技术等方法,治疗包括先天性脊柱畸形、脊柱侧弯、脊柱脊髓创伤、脊柱肿瘤等在内的各类儿童脊柱疾患,尤其是小龄儿童的先天脊柱半椎体、脊柱侧弯方面形成特色,着力打造儿童脊柱MDT专业团队,依托湖南重点专科建设的平台,目标是成为湖南省儿童脊柱外科中心。(2)手足显微外科:多指(趾)、并指(趾)、裂手畸形、半肢畸形、狭窄性腱鞘炎等先天性手足畸形的诊疗;各类手外伤,各种软组织缺损后皮瓣及组合皮瓣修复重建、四肢神经血管肌腱损伤,手部感染、肿瘤等各种疾病的诊治。尤其是先天性手足畸形方面形成特色。(3)脑瘫矫形外科:拥有三维步态分析系统。利用步态分析对各种原因的脑瘫患者进行标准化和全面的评估,开展脑瘫治疗的多项技术如一期多平面软组织松解、痉挛性髋关节脱位的软组织手术及修复重建手术、生长控制技术治疗痉挛性髋外翻、膝屈曲及马蹄内翻足等,并与我院康复科、神经外科建立脑瘫MDT团队,为脑瘫病人提供规范的术前康复-手术-术后康复治疗。
4.硬件设施
现有美、德、英、日等国进口的G型臂X光机、C型臂X光机、施乐辉儿童关节镜、PACS系统、骨密度仪、三维步态分析系统等先进医疗设备。
5.技术优势
1、联合手术治疗先天性胫骨假关节
2、先天性胫骨假关节愈合后残余畸形的外科矫形
3、髋臼坐骨切迹周围截骨、股骨截骨治疗大年龄发育性髋关节脱位
4、8字钢板半骺板阻滞术治疗儿童下肢成角畸形
5、应用并指分离器治疗儿童并指畸形
6、儿童复发性马蹄内翻足的定位诊断与外科治疗
7、Ilizarov技术矫正儿童僵硬型马蹄内翻足畸形
8、短缩、旋转截骨术治疗儿童先天性上尺桡关节融合
9、特发性脊柱侧弯的选择性节段后路三维矫形
10、关节镜下骨桥切除
11、关节镜微创治疗化脓性关节炎
12、关节镜下盘状半月板撕裂成型术
13、一期多平面手术治疗痉挛性脑瘫肢体畸形
14、个体化截骨及软组织平衡重建手术治疗复杂多指畸形

 


 

 

*若需了解更多与协助请咨询↓→[电脑QQ][手机QQ]【数据协助】