TIA危险因素分析及循证护理的应用研究

TIA危险因素分析及循证护理的应用研究
摘　要

研究目的
短暂性脑缺血发作(TIA)是急性缺血性脑血管病之一，是公认的缺血性卒中最重要的独立危险因素，近期频繁发作的TIA，常是急性脑梗死的特级警报，未经治疗的TIA患者约1/3以后发展为脑梗死，约l/3继续发作，另约1/3可自行缓解。对宝鸡地区短暂性脑缺血发作(TIA)危险因素进行初步调查，探讨TIA的循证护理。
研究方法
研究对象为2009年l月~2010年12月在我科经门诊住院治疗的TIA患者，共172例，
男116例，女56例，年龄36一84岁，平均60岁。对172例短暂性脑缺血发作危险因素的调查,并采用logistic回归分析探讨短暂性脑缺血发作的高危险因素的相关性, TIA患者分为观察组和对照组（TIA组），观察组（频发短暂性脑缺血）104例，对照组68例。两组平均年龄、性别、所患疾病经统计学处理差异无显著意义（P>0.05）。对照组使用常规护理的方法，观察组实施循证护理，观察两组TIA的复发率和卒中率。
研究结果
通过对宝鸡地区172例TIA的临床资料分析,肥胖、吸烟、不良饮食习惯及伴有高血压、高脂血症、糖尿病、颈椎病是TIA的高危因素。频发短暂性脑缺血发作组与TIA组患者入院时均存在焦虑情绪，但频发短暂性脑缺血发作组比TIA组严重，两者SAS焦虑自评量表评分比较有统计学意义（P<0.05），频发短暂性脑缺血发作组患者入院后3天SAS焦虑自评量表评分显著低于入院时（P<0.01）。患者满意度及格率为92.12%。
结论
本研究显示,高血压、脑卒中病史及年龄因素是TIA发生的重要因素,与糖尿病、冠心病、高血脂、情绪激动、劳累、吸烟、饮酒、感冒受凉等因素也有相关性。实施循证护理前后护患沟通率几乎没有变化，但患者满意率、心理情绪明显好转，这是实施循证护理的优势。
关 键 词：TIA；危险因素；脑梗死；循证护理；Rothwell ABCD评分法

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